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✍️ 업데이트: 2025년 2월 | 📖 읽기 시간 약 9분
"밥을 먹으려 하면 입안이 불에 타는 것처럼 아프고, 발바닥이 저려서 한 발자국도 걷기 힘들어요.
" 항암치료를 받고 계신 폐암 환자분들이 가장 많이 하소연하시는 말이에요.
저도 가족 중에 항암 치료를 받은 분이 계셔서, 이 고통이 얼마나 현실적인지 너무나 잘 알아요 😢
항암치료의 효과를 포기할 수 없는데, 그 끔찍한 부작용은 어떻게 버텨야 할까요? 사실 부작용을 '0'으로 만들기는 어렵지만, 올바른 생활습관으로 60~70%까지 완화할 수 있다는 게 최신 연구 결과예요. 오늘 이 글 하나면, 구내염과 손발저림을 포함한 항암 부작용을 체계적으로 관리하는 방법을 확인하실 수 있어요!
항암제는 암세포를 공격하기 위해 빠르게 분열하는 세포를 타깃으로 해요.
그런데 문제는, 우리 몸에도 빠르게 분열하는 '정상 세포'들이 있거든요.
바로 입안 점막 세포, 말초신경 세포, 그리고 모낭·소화기관 세포들이에요.
폐암에서 많이 쓰이는 항암제(시스플라틴, 파클리탁셀, 빈크리스틴 등)는 특히 구내염과 손발저림(말초신경병증)을 강하게 유발해요.
치료가 효과적이라는 증거이기도 하지만, 환자 입장에서는 정말 버티기 힘든 고통이죠.
| 부작용 종류 | 발생 빈도 | 주로 나타나는 시기 | 지속 기간 |
|---|---|---|---|
| 구내염(구강 점막염) | 약 40~70% | 치료 후 5~14일 | 2~4주 |
| 손발저림(말초신경병증) | 약 30~60% | 누적 투여 후 | 수개월~영구적 |
| 오심·구토 | 약 60~80% | 투여 후 24~48시간 | 1~3일 |
| 피로·무기력 | 약 80% 이상 | 전 치료 기간 | 치료 종료 후에도 지속 |
| 탈모 | 약 50~60% | 치료 2~3주 후 | 치료 종료 후 회복 |
솔직히 말할게요. 처음에 구내염 대응법을 검색했을 때, "소금물로 가글하세요"라는 너무 뻔한 답변만 나와서 진짜 도움이 안 됐어요.
근데 실제로 병원 암 전문 간호사분께서 알려주신 방법들을 써봤더니, 확연히 차이가 있더라고요.
이거 제대로 알려드릴게요!
구내염은 생기고 나서 치료하는 것보다 미리 예방하는 게 훨씬 효과적이에요.
항암 치료 시작 최소 2주 전에 치과를 방문해서 충치나 잇몸 문제를 싹 해결해두세요.
이미 있는 염증이 항암 중에 크게 악화될 수 있거든요.
매일 식사 후와 취침 전, 하루 4~6회 구강 세척을 루틴으로 만들어야 해요.
시중에 알코올이 들어간 가글액은 오히려 점막을 자극할 수 있으니, 반드시 알코올 프리 제품을 선택하세요.
병원에서도 실제로 추천하는 방법인데요, 만들기 정말 쉬워요.
물 240ml에 베이킹소다 1/4 티스푼을 넣어 녹인 뒤, 하루 4~6회 30초씩 가글해주세요.
입안 pH를 약알칼리성으로 유지해서 세균 번식을 억제하고 점막 자극을 줄여줘요.
항암제 투여 중 입안에 아이스칩(잘게 부순 얼음)을 물고 있는 것이 구내염 예방에 효과적이라는 연구 결과가 있어요.
냉각으로 구강 점막의 혈관이 일시적으로 수축되면서 항암제가 점막에 닿는 양이 줄어드는 원리예요.
특히 5-플루오로우라실(5-FU) 계열 항암제 투여 시 효과가 좋아요.
이미 구내염이 생겼다면 식사 방법을 바꿔야 해요.
차갑거나 미지근한 음식이 통증을 줄여줘요.
뜨거운 음식, 짠 음식, 신 음식(감귤류, 식초), 딱딱하거나 거친 음식(과자, 생채소), 알코올은 절대 피하세요.
대신 두부, 으깬 감자, 달걀찜, 미음, 부드러운 생선찜처럼 자극이 없고 부드러운 음식 위주로 드세요.
민간요법만 믿지 마시고, 담당 의사에게 구내염 증상을 꼭 보고하세요.
리도카인 구강 겔(국소 마취 효과), 클로르헥시딘 구강 청결제, 구강 점막 보호제 등 효과적인 처방 약물이 있어요.
부끄럽거나 사소하다고 참지 마세요. 이게 오히려 항암치료 지속에 가장 중요한 부분 중 하나랍니다 💪
손발저림(의학 용어로 '항암 유발 말초신경병증, CIPN')은 솔직히 구내염보다 더 무서울 수 있어요.
왜냐하면 치료가 끝난 뒤에도 증상이 남을 수 있거든요. 그래서 치료 중 예방적 관리가 정말정말 중요해요!
1. 온열 마사지 + 신경 자극 운동: 매일 저녁 미지근한 물(40°C 이하)로 10~15분 족욕 후, 발바닥을 골프공으로 굴리는 마사지를 3~5분 해주세요. 혈액순환을 도와 신경 재생에 도움이 돼요. 단, 너무 뜨거운 물은 감각이 둔해진 상태에서 화상 위험이 있으니 조심!
2. B12·B6 비타민 보충 (반드시 의사 상담 후): 말초신경 보호에 비타민 B군이 도움이 된다고 알려져 있어요. 단, 일부 항암제(특히 고용량 B6)와 상호작용할 수 있으니 반드시 담당 의사와 상의 후 복용하세요. 임의로 영양제를 추가하면 안 돼요!
3. 낙상 방지 환경 만들기: 감각이 떨어진 상태에서 넘어지면 큰 부상으로 이어질 수 있어요. 욕실 미끄럼 방지 매트 설치, 야간 조명 확보, 굽 없는 편안한 신발 착용은 필수예요. 의외로 환자분들이 잘 놓치는 부분이에요.
4. 손발 보온: 특히 옥살리플라틴을 사용 중이라면, 차가운 것이 극심한 신경통을 유발할 수 있어요. 겨울뿐 아니라 냉장고 문을 열 때도 장갑을 끼고, 찬물을 직접 만지는 것도 피하세요. 여름 에어컨 바람도 주의하세요!
5. 전문 재활 치료 연계: 증상이 심하면 혼자 관리하는 데 한계가 있어요. 신경과·재활의학과 협진을 통해 경피적 전기 신경 자극(TENS) 치료나 물리치료를 받으면 훨씬 효과적이에요. 요즘 큰 암 센터에서는 이런 통합 지지 치료를 적극 제공하고 있어요.
"항암 중에 뭘 먹어야 하나요?"라는 질문만큼 정보가 많고 혼란스러운 것도 없어요.
홍삼이 좋다, 어떤 식품이 항암 효과가 있다는 광고성 정보들이 넘쳐나지만...
근거 없는 정보로 잘못 식이요법을 했다가 항암치료 효과를 방해하는 경우도 있어요. 제가 정리해드릴게요.
첫째, 단백질을 충분히 드세요.
항암치료는 근육 손실을 가속화해요.
체중 1kg당 1.2~1.5g의 단백질이 필요해요. 60kg 환자라면 하루 72~90g이에요.
닭가슴살, 두부, 달걀, 생선, 콩류를 매 식사에 포함하세요.
둘째, 구내염이 있으면 부드러운 고단백 식품 우선.
달걀찜, 연두부, 흰살생선찜, 고단백 영양음료(단, 당분 높은 제품 주의)를 활용하세요.
먹기 힘들다고 굶으면 체력이 바닥나고 항암치료를 지속하기 어려워져요.
셋째, 자몽·감귤류 주스는 특정 항암제와 상호작용 주의.
자몽은 일부 약물의 혈중 농도를 높여 부작용을 악화시킬 수 있어요.
복용 중인 항암제와 음식 간 상호작용은 꼭 의료팀에 확인받으세요.
날것 음식(생선회, 육회, 날계란)은 면역력 저하 상태에서 식중독 위험이 커요.
또 지나치게 자극적인 향신료(고추, 후추 과다)는 구내염을 악화시켜요.
알코올은 간 기능에 부담을 주고 약물 대사를 방해하니 치료 기간 중 완전히 금주하는 게 좋아요.
고용량 비타민 C, 항산화 보조제들이 오히려 항암제 효과를 감소시킬 수 있다는 연구 결과가 있어요.
어떤 영양제나 보조제도 담당 의사와 상의 없이는 절대 임의로 복용하지 마세요.
암 환자 영양 클리닉이 있는 병원에서 개인 맞춤 영양 상담을 받는 것이 가장 안전해요.
"항암 치료 중에 운동을 해도 되나요?" 많이들 망설이시는데요,
사실 적절한 운동은 항암 부작용 완화에 정말 도움이 돼요! 물론 무리한 운동이 아닌 '가벼운 규칙적인 움직임'이에요.
걷기가 가장 안전하고 효과적이에요. 컨디션이 좋은 날 하루 20~30분, 실내에서도 충분해요.
요가나 태극권처럼 균형 감각과 유연성을 키우는 운동도 말초신경병증 환자에게 좋다는 연구 결과가 있어요.
단, 면역 억제 기간(항암 후 7~14일)에는 붐비는 헬스장이나 공공 운동 시설은 피하고 집 안에서만 활동하세요.
긴 글 여기까지 읽어주셨다면, 정말 환자분 또는 가족을 위해 최선을 다하고 계신 거예요.
박수 드리고 싶어요 👏 그 마음 자체가 이미 회복의 가장 큰 힘이에요.
항암 치료 과정이 정말 길고 힘들다는 거 알아요.
하지만 부작용을 잘 관리하면서 치료를 끝까지 완료하는 것이 가장 중요해요. 지금 이 글이 조금이라도 도움이 됐으면 좋겠어요 🙏
혹시 이 글에서 다루지 못한 부분이나, 개인적으로 궁금한 점이 있으시면 댓글로 남겨주세요!
제가 아는 범위 안에서 최대한 도움이 되고 싶어요.
📌 참고: 이 글은 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 부작용 관리에 관한 모든 사항은 반드시 담당 의료진과 상의하시기 바랍니다.